ravageur

Le titre de cet article est ambigu. D'autres significations sont répertoriées sous Pest (homonymie) .
A20 ravageur CIM-10 en ligne (version OMS 2019)

Maladies de peste signalées (1970-1998)

Corrélation avec l'occurrence détectée de la peste chez les animaux
.

Alors qu'en latin et en grec ancien les mots mentionnés étaient utilisés pour toute maladie contagieuse apparaissant sous forme d'épidémie, la peste au sens étroit décrit aujourd'hui une certaine maladie infectieuse, dont l'agent pathogène n'a été découvert qu'en 1894 et s'appelle Yersinia pestis depuis 1944. . A l' origine cette maladie est une zoonose , c'est-à-dire une maladie qui peut être transmise de l' animal à l' homme et vice versa , et trouve son origine chez les rongeurs tels que les marmottes , les rats et les écureuils , dans les populations desquels elle peut être enzootique . La voie de transmission à l'homme est indirecte, classiquement via la piqûre d'une puce infectée , qui sert de vecteur ; cependant, une infection directe de personne à personne via une infection par gouttelettes est également possible.

.

Comme la soi-disant peste noire, la peste a conduit à l'une des pandémies les plus dévastatrices de l'histoire de l'humanité au 14ème siècle et comme la peste Justinienne à des épidémies majeures en Méditerranée dès le 6ème siècle . Un aperçu historique de la maladie et d'autres épidémies , également connue sous le nom de peste, qui a fait de nombreuses victimes, se trouve sous Histoire de la peste .

Agent pathogène

Yersinia pestis

La peste est déclenchée chez l'homme et les animaux par la bactérie Yersinia pestis (anciennement divisée en Yersinia pestis orientalis , Yersinia pestis antiqua et Yersinia pestis médiévaleis ). Cette bactérie, une mutation de la bactérie Yersinia pseudotuberculosis , relativement inoffensive pour l'homme , est très adaptable et de très nombreux variants différents ont été décrits. Les propriétés pathogènes de Yersinia pestis résultent de la formation d' ectotoxines , d' endotoxines et de capsules bactériennes .

Occurrence

La propagation de la peste dépend de la propagation des hôtes intermédiaires . Les cas de peste sont toujours possibles partout où ils se trouvent. Que celles-ci puissent se transformer en épidémies dépend de plusieurs facteurs, tels que la résistance de la bactérie aux médicaments, les conditions d' hygiène prédominantes et la lutte contre les hôtes intermédiaires locaux.

Chemin de transmission

Chaîne d'infection

. Ce dernier type de transmission conduit à la peste pulmonaire primitive.

Des puces

et en Irlande.

Ces types de puces diffèrent par leur efficacité vectorielle . Cela décrit l'efficacité avec laquelle une puce est capable de transmettre une maladie. CM Wheeler et JR Douglas ont considéré que l'efficacité du vecteur dépendait de trois potentiels, chacun étant une mesure pour la question suivante :

  1. Le potentiel d'infection : combien d'individus dans une population de puces sucent du sang avec des bactéries de la peste ?
  2. Le potentiel infectieux : Combien de ces puces peuvent provoquer à elles seules la peste car leur tube digestif est obstrué ?
  3. Le potentiel de transmission : à quelle fréquence une seule puce peut-elle transmettre l' infection avant qu'elle ne meure ou que le blocage ne soit rompu ?

    4. Un facteur majeur dans la transmission de la peste par la puce est le nombre de bactéries qu'elle injecte en une seule piqûre. Ole Jørgen Benedictow a supposé 25 000 bactéries par piqûre de puce bloquée. Cependant, les chiffres étaient très imprécis avant l'introduction de la technique PCR . En utilisant cette méthode, environ 100 000 bactéries Yersinia pestis ont été trouvées dans les spécimens infectés.

    Des études sur les puces au Nouveau-Mexique et au Colorado ont également trouvé un lien entre la concentration bactérienne et le microenvironnement des puces : les puces qui s'étaient détachées de l'animal hôte et enfouies dans le sol avaient des concentrations plus élevées que celles présentes dans la fourrure de l'animal hôte. Les puces recueillies au sol n'étaient pas toutes infectées, mais celles qui l'étaient avaient une concentration suffisante pour bloquer, alors que pour les puces dans la fourrure d'un animal hôte ce n'était le cas que pour 1 puce sur 50. En revanche, le taux d'infection était plus élevé chez ces derniers.

    La résidence des puces à l'extérieur des animaux hôtes dans les nids et dans le sol n'est pas un comportement particulier de certains types de puces, de sorte que la distinction entre puces à fourrure et puces de nid ne mène pas plus loin. Pollitzer et Meyer ont constaté qu'il n'y a pas de ligne de démarcation entre les puces de nid et les puces à fourrure. Le comportement différent dans cette connexion entre Xenopsylla cheopis et Nosopsyllus fasciatus est basé sur leurs habitudes alimentaires : cheopis mord souvent et donc quitte rarement et seulement brièvement l'animal hôte, tandis que fasciatus mord moins souvent et vit donc longtemps sans animal hôte. Selon Pollitzer et Meyer, cela n'est pas lié à l'espèce mais au climat dans lequel vivent les puces : cheopis sous les latitudes tropicales, fasciatus dans les régions plus fraîches. Sur la base de ces résultats, le fasciatus n'est pas nécessairement un vecteur de peste pire que le cheopis .

    Animaux hôtes à sang chaud

    Émergence de la maladie

    Si un nombre suffisant de bactéries sont entrées dans la circulation sanguine lors de l'infection que les propres défenses de l'organisme ne peuvent plus maîtriser, une forte concentration de bactéries dans le sang se produit après un court laps de temps, ce qui conduit alors à un sepsis .

    L'effet d'empoisonnement du sang est déclenché lorsque les bactéries terminent leur cycle de vie normal et meurent. De grandes quantités de sécrétions toxiques sont libérées directement dans la circulation sanguine; Les reins et le foie peuvent se nécroser lorsqu'on essaie de nettoyer le corps des toxines . Au final, la victime succombe à un choc toxique.

    Manifestations cliniques

    Il existe quatre manifestations de la peste : la peste bubonique , également appelée peste bubonique (du grec βουβών « glande dans la région pubienne, tumeur »), la peste septique , la peste pulmonaire et la peste abortive . Dans les pandémies toutes les formes surviennent la maladie, mais le plus souvent la peste bubonique et la peste pulmonaire. Sans traitement, la peste bubonique se développe souvent en septicémie pesteuse, qui conduit à la peste pulmonaire. La méningite pesteuse survient également rarement lorsque la propagation hématogène des agents pathogènes de la peste ( Yersinia pestis ) attaque les méninges après la peste bubonique.

    Comme Hautpest est appelé le (secondaire) en raison de la peste bubonique, des symptômes cutanés apparaissent. La peste cutanée primaire avec des roséoles, des anthrax et souvent des saignements étendus de la peau et des muqueuses, qui ont contribué à la désignation de la peste comme la peste noire , est moins fréquente .

    peste bubonique

    Peste bosse dans l'aine
    Peste bosse dans l'aisselle

    Dans le cas de la peste bubonique ou de la peste bubonique , l'infection se produit généralement par la piqûre d'une puce de rat , qui porte l'agent pathogène en tant qu'hôte intermédiaire . Lorsque l' hôte change , la bactérie est transférée d'une victime alimentaire infectée à une victime alimentaire auparavant saine après s'être multipliée dans la puce. En plus de la transmission des rats via les puces de rat à l'homme, il existe également une voie de transmission via les puces humaines d'homme à homme.

    La période d'incubation est de quelques heures à sept jours. Les symptômes sont de la fièvre , des maux de tête et des courbatures, une sensation de malaise et une somnolence. Les troubles de la conscience surviennent plus tard. Le nom de peste bubonique vient des bosses très enflées et très douloureuses ( bubons ou bosses de peste , qui peuvent former un paquet de ganglions lymphatiques enflés du complexe secondaire) sur le cou, les aisselles et les aines (bubons axillaires et inguinaux) causée par l' infection de la ganglions lymphatiques et les vaisseaux lymphatiques se développent dans la zone de la morsure de puces. Ces bosses ou "gonflements glandulaires" peuvent atteindre un diamètre allant jusqu'à dix centimètres et sont de couleur bleu-noir en raison d'une hémorragie interne dans les ganglions lymphatiques. Les tumeurs se désintègrent après avoir été purulentes et fondues.

    Septicémie de la peste

    , des étourdissements et un malaise général, un choc ultérieur, une hémorragie étendue de la peau et des organes (d'où le nom de "mort noire"). Si elle n'est pas traitée, la septicémie pesteuse est pratiquement toujours fatale, généralement après 36 heures au plus tard.

    Aujourd'hui, le traitement avec des antibiotiques peut réduire considérablement la mortalité.

    Peste pulmonaire

    Poumon infecté
    Augmentation du nombre de stries dans la partie centrale du poumon gauche, pneumonie atypique

    La peste pulmonaire hautement contagieuse , qui se transmet par infection par gouttelettes , est relativement rare aujourd'hui. C'est la seule forme de peste avec une voie d'infection et un mode de propagation spécifiques. Il est susceptible d'être similaire à la grippe , même si la force de propagation est beaucoup plus faible. La propagation est si spécifique qu'elle ne peut devenir épidémique que dans des circonstances particulièrement favorables. Tout d'abord, les sources d'infection sont rares. Seule une petite partie de la population infectée par la peste contracte la peste pulmonaire, par exemple avec la peste bubonique existante et une faible résistance. Vous pouvez être infecté par des mammifères, mais ce sont généralement des animaux de compagnie. Au 21e siècle, par exemple, la plupart des patients atteints de peste pulmonaire en Amérique avaient contracté des chats infectés.

    La proximité physique de la source de la peste est une autre exigence. La distance critique par rapport au visage d'une personne atteinte de pneumonie pour infection est de 30 cm et moins. Contrairement aux virus de la grippe, les bactéries de la peste meurent rapidement dans l'air. Un autre facteur qui réduit la propagation est que les personnes infectées meurent très rapidement, ne laissant qu'une courte période de temps pendant laquelle la peste pulmonaire peut se transmettre. La période d'incubation est donnée comme étant de 1 à 3 jours, le taux de mortalité est de 95 % et les crachats de sang infectieux ne surviennent qu'aux stades avancés de la maladie.

    Néanmoins, des épidémies de peste pulmonaire causées par des voyageurs infectés par la peste sont documentées au 20e siècle. Les deux plus grandes épidémies de peste pulmonaire se sont produites dans la région frontalière chinoise de Mandchourie au début du 20e siècle . L'événement était principalement lié à un climat froid. L'épidémie en Mandchourie 1910-1911 a eu lieu en hiver (septembre à avril) et a été liée aux principaux axes de circulation. La peste a été transportée sur 2 700 km en 7 mois. Au moins 60 000 personnes sont mortes de la peste.

    ) et était due à la fourrure précieuse. Le prix des peaux avait quadruplé avant 1910. L'expérience d'aujourd'hui a montré que la peste pulmonaire survient régulièrement avec la maladie des populations de rongeurs. Le lien entre la peste pulmonaire et une ancienne maladie des rongeurs avec la peste bubonique épidémique est bien documenté. . avec insuffisance circulatoire qui, s'il n'est pas traité, entraîne la mort au bout de deux à cinq jours.

    Peste avortée

    La peste avortée est la variante inoffensive de la peste. Elle ne se manifeste généralement que par une légère fièvre et un léger gonflement des ganglions lymphatiques . Une fois l'infection vaincue, des anticorps se forment qui assurent une immunité à long terme contre toutes les formes de la maladie.

    Méthodes d'enquête

    Le diagnostic est posé en détectant l'agent pathogène dans le sang, dans la sécrétion des bosses ou, en cas de peste pulmonaire, dans les expectorations. L'équipe de recherche franco-malgache dirigée par Suzanne Chanteau de l'Institut Pasteur de Madagascar (IPM) a développé un test rapide pour la peste pulmonaire et bubonique en 2003, avec lequel les anticorps peuvent être détectés en 15 minutes. Avant cela, les deux maladies ne pouvaient être détectées qu'après une période d'évaluation de 14 jours.

    Avec les 4 000 cas de peste survenant dans le monde chaque année, un diagnostic rapide dans les 24 heures est un élément crucial d'un traitement réussi. La peste sévit encore dans 20 pays, principalement en Afrique.

    La preuve microbienne est obtenue à partir d' expectorations , de sang ou d'aspirat bubonique ( pus ).

    Diagnostic différentiel

    Doit, si aucun laboratoire n'est disponible, un "diagnostic différentiel aux stades précoces de tularémie [('fièvre du lapin')], de tuberculose ganglionnaire , de yersiniose , de brucellose , de toxoplasmose , de maladie des griffes du chat , de listériose , d' infection à VIH et de lymphome ". « En raison de la forte fièvre, le typhus , la dengue , le paludisme et la septicémie [de toute cause] peuvent également être envisagés. Une peste pulmonaire doit être différenciée des autres pneumonies ." "Une peste pustuleuse [due à une septicémie ] nécessite l'exclusion de la variole ou de la varicelle ."

    Épidémiologie

    Le cours d'une épidémie

    L' évolution endémique de la peste suit un schéma typique de cette épidémie, qui ne peut être observé dans aucune autre épidémie : la mort s'installe de plus en plus vite chez les rats après infestation d'une colonie. Alors qu'initialement avec environ 7 puces par rat, celles-ci montrent une évolution normale de la maladie, l'infestation avec la décimation de la colonie chez les rats restants devient plus forte, de sorte que 50 à 100 puces par rat se produisent, ce qui conduit à une contamination nettement plus élevée. Après 10 à 14 jours, la colonie de rats est tellement réduite que les puces peuvent à peine trouver des hôtes. Cette période de 10 à 14 jours est la première phase importante de diffusion. Par la suite, les puces n'ingèrent pas de sang pendant environ 3 jours, jusqu'à ce que leur envie soit si grande que, comme elles ne peuvent pas trouver de rats, elles attaquent maintenant les humains. La période d'incubation de 3 à 5 jours suit . Elle est suivie d'une période de maladie de 3 à 5 jours, qui entraîne la mort de la majorité des personnes infectées. Il faut en moyenne 8 jours entre l'infection et la mort. Il faut 20 à 28 jours entre l'infection initiale d'une colonie de rats et la première mort, généralement 24 jours.

    Le contact entre les colonies de rats contaminés et frais entraîne une propagation lente. Plus important est le processus de propagation à travers les visiteurs. Ils ramènent chez eux les puces contaminées et infectent ainsi leur propre colonie de rats. Cela signifie que cette forme de propagation ne prend effet que lorsque la peste a visiblement éclaté chez une personne, de sorte qu'à la fin du Moyen Âge cette forme de propagation a commencé par une ambulance, une veillée, une cérémonie funéraire et un héritage. Ce moment est atteint environ 3 à 4 semaines après l'introduction de la peste dans un endroit. Une semaine plus tard, la peste s'est propagée aux cours des maisons des visiteurs et la phase épidémique commence. Jusque-là, environ 40 jours ou 5 semaines et demie se sont écoulés.

    Une autre caractéristique typique de l'épidémie de peste est son effondrement en hiver. Il n'y a pas d'épidémie connue de peste bubonique en un hiver. Cela est dû au fait que la densité de bactéries septiques chez les rats est plus faible lorsqu'il fait froid , de sorte que les puces ingèrent moins de bactéries, et au fait que les puces ne se multiplient pas lorsqu'il fait froid. La fin des épidémies de peste, propagées par les puces, tombe régulièrement pendant les mois d'hiver. Si la peste n'a été introduite qu'à la fin de l'automne, elle n'a éclaté qu'au printemps suivant.

    Les populations de rongeurs sauvages comme refuge pour la bactérie de la peste

    La bactérie de la peste se trouve encore aujourd'hui dans les populations de rongeurs sauvages, comme les chiens de prairie , les écureuils terrestres et les marmottes . Ces populations sont les réservoirs naturels de la bactérie de la peste à partir de laquelle les rongeurs domestiques tels que les rats sont parfois infectés.

    . avec une tondeuse à gazon et a été infectée par la peste.

    L' Organisation mondiale de la santé (OMS) enregistre environ mille à trois mille cas de peste dans le monde chaque année, principalement sous la forme d'épidémies plus petites et localisées. La dernière épidémie de peste documentée en Europe s'est produite pendant la Seconde Guerre mondiale . On pense que la peste n'existe plus en Europe.

    traitement

    De nos jours, la peste est traitée avec des antibiotiques pendant 10 jours. Si elle est diagnostiquée tôt, il y a de bonnes chances de guérison. Les principes actifs utilisés sont, par exemple, la streptomycine ou la gentamicine et le chloramphénicol, ainsi que des combinaisons de tétracyclines et de sulfamides . Le chloramphénicol est très efficace, mais en raison de ses effets secondaires, il n'est considéré que comme un médicament de réserve. Les antibiotiques doxycycline et ciprofloxacine , qui sont également utilisés pour le traitement, peuvent être utilisés à titre prophylactique et administrés sur une période de sept jours . La létalité augmente de façon exponentielle au fur et à mesure que la maladie progresse.

    Prévention et signalement

    Il existe des vaccins disponibles, mais une immunité accordée seulement pour trois à six mois, et uniquement dans la peste bubonique, mais pas pour la peste pulmonaire. Cependant, les auteurs Eberhard-Metzger et Ries soulignent que ces vaccinations sont mal tolérées. L' Organisation mondiale de la santé recommande donc la vaccination uniquement dans les groupes à haut risque tels que les agriculteurs , les ouvriers agricoles et les chasseurs dans les régions où les populations de rongeurs infectés sont répandues.

    D'autres mesures visant à contenir une épidémie de peste comprennent l'amélioration de l' hygiène , le contrôle des rats et la prévention du transport des rats sur les navires. Étant donné que les puces changent d'hôte après la mort des rats, les gens doivent être protégés contre les puces avec des insecticides .

    Les règles de quarantaine transfrontalière pour le trafic maritime, aérien, ferroviaire ou automobile sont énoncées dans le Règlement sanitaire international de 1971.

    conformément aux accords internationaux .

    En Autriche, la peste est une maladie à déclaration obligatoire conformément à l'

    article 1
    (1) de la loi sur les épidémies de 1950 . Les cas de suspicion, de maladie et de décès doivent être signalés.

    . Il existe des obligations de signaler une suspicion clinique, de consulter un spécialiste des maladies infectieuses et d'initier un diagnostic de laboratoire spécifique à l'agent pathogène.

    histoire

    Première impression

    Peste à Marseille en 1720

    Les études génétiques d'une tombe vieille de 3800 ans dans la région russe de Samara en 2018 ont permis de reconstituer deux génomes de Yersinia pestis qui circulaient en même temps. L'un d'eux possède les gènes que l'on croit caractéristiques de la peste bubonique et est l'ancêtre des tribus d'aujourd'hui. L'âge de cette lignée a été calculé à 4000 ans.

    De plus, une classification phylogénétique de l'agent pathogène en question entre les premières branches de l'arbre généalogique N03 et N05 a été couronnée de succès. Selon l'état actuel des recherches, on peut donc considérer presque certain qu'un agent pathogène de la souche Yersinia pestis était au moins largement impliqué dans la peste de Justinien et que la peste était en fait la peste. Jusqu'en 2013, de nombreux chercheurs considéraient la peste noire de 1347 à 1351 comme le premier foyer de la maladie . On ignore encore pourquoi la peste semble avoir disparu d'Europe pendant plusieurs siècles vers 770.

    Historique de la recherche

    Cela a conduit à la description de la peste comme une maladie unique. La découverte de la propagation de la peste en Inde a eu un rôle dominant dans la vision de la peste telle qu'elle est aujourd'hui en tant que maladie moderne. Cela a d'abord conduit à penser qu'il n'y avait qu'une seule façon de propager la maladie. La recherche s'est maintenant étendue pour inclure un grand nombre de rongeurs et un grand nombre d'espèces de puces. La mortalité élevée dans les colonies a conduit à des efforts accrus de recherche avec une cartographie des caractéristiques épidémiques. Le point de départ qui n'a pas été remis en cause était qu'il s'agissait toujours de la peste. La maladie a reçu le terme historique de peste et les bactéries ont été nommées d'après elle. L'identité de la peste médiévale avec la maladie recherchée en Inde a été supposée. Lors des recherches sur la peste et sa propagation, les directives de la commission anglaise de recherche sur la peste, qui avait été envoyée en Inde en 1905, étaient décisives.

    . En 1897, ils ont déclaré : " Il est rapporté dans de nombreux endroits que l'épidémie de peste a été précédée d'une maladie épidémique et de morts massives de rats. " La population de rats est dépendante. Aucune preuve n'a été trouvée pour les animaux autres que les animaux hôtes. La commission a distingué la peste bubonique des autres formes cliniques. Toutes les observations ont indiqué que les épidémies de peste se sont produites exclusivement sous la forme de peste bubonique. aux puces prédominante en Inde , s'est avérée être une espèce qui attaquait également les humains, en particulier lorsque leurs animaux hôtes naturels étaient absents. Des expériences répétées avec des cobayes et des singes dans des maisons infestées de peste ont montré qu'ils tombaient malades s'ils n'étaient pas protégés contre les puces. Ni le sol infesté de peste, ni les vêtements ou la literie des pestiférés n'ont pu infecter la peste sans puces. Comme la commission a découvert expérimentalement que la bactérie de la peste ne pouvait survivre en dehors d'un animal hôte que pendant quelques jours, elle est arrivée à la conclusion que la peste devait avoir été importée de l'extérieur des villes de campagne. Étant donné que la peste s'est également produite dans les grandes villes en dehors des mois propices à la peste, elle a déclaré que la peste y restait dans de petites populations de rats ou des individus comme réservoir entre les saisons de peste. Dans le cas d'une zone d'étude de la taille de l'Inde, la question de ses modes de diffusion se pose. Étant donné que les rats pouvaient difficilement parcourir de longues distances, la commission a estimé que la propagation dans des zones auparavant exemptes de parasites devait s'être produite par le mouvement des marchandises. Ces enquêtes et conclusions concernaient exclusivement la peste bubonique qui sévissait en Inde à l'époque.

    Décodage du génome

    Mort noire

    En 2011, le génome de la souche Yersinia pestis a été décrit, qui a infecté des personnes en Angleterre de 1348 à 1350 à l'époque de la « peste noire ».

    Les résultats peuvent être utilisés pour mieux comprendre l'évolution des agents pathogènes. Selon l'étude, les agents pathogènes de la peste n'ont guère changé depuis l'épidémie entre 1348 et 1353. Les soupçons selon lesquels l'agent pathogène serait originaire d'Asie de l'Est au XIIIe ou au XIVe siècle, ce qui signifiait que les épidémies de peste antérieures telles que la peste de Justinien , qui a tué plus de 100 millions de personnes dans le monde au VIe siècle, n'avaient pas encore été identifiées par un autre Si l'agent pathogène avait été causé, il s'est avéré faux au début de 2013 : les infections du 6ème siècle peuvent également être attribuées à l'agent pathogène Yersinia pestis . Les chercheurs ont obtenu le matériel génétique des agents pathogènes de la peste vieux de plusieurs siècles à partir de squelettes de victimes de la peste qui ont été enterrés dans le cimetière d'East Smithfield à Londres au Moyen Âge. Ce cimetière est considéré comme le cimetière de peste le mieux documenté de toute l'Europe ; il n'a été utilisé que pendant trois ans - de 1348 à 1350.

    La peste aujourd'hui

    La peste fait désormais partie des maladies « oubliées » qui sont facilement traitables, mais toujours mortelles si elles sont découvertes trop tard. En plus de l'hôte traditionnel et des porteurs d'hôtes intermédiaires tels que les puces et les rats, qui entre autres. Bien combattues par des mesures d'hygiène, les foyers d'aujourd'hui sont souvent liés aux marmottes, chiens de prairie, écureuils terrestres, mais aussi aux chats sauvages, lièvres et lapins. Les épidémies se produisent donc presque partout dans le monde, mais sont rares et, à l'exception de Madagascar, pourraient généralement être réduites rapidement et n'atteindre qu'un faible nombre de cas. Un grand danger dans les premiers stades de la maladie en raison des premiers symptômes est de la confondre avec un rhume, qui peut être écarté au mieux par un diagnostic différentiel du médecin (symptômes de la maladie et appartenance à un groupe à risque). De 1978 à 1992, l' Organisation mondiale de la santé (OMS) a signalé 1 451 décès dans 21 pays. Aux États-Unis, par exemple, il y a eu treize infections et deux décès en 1992. Pour la période 2010 à 2015, l'OMS a enregistré 3.248 cas dans le monde, dont 584 décès dus à la peste.

    Événements régionaux de peste dans différents pays

    Une épidémie de peste majeure s'est produite d'août à octobre 1994 à Surat, en Inde . L'OMS a dénombré 6344 cas suspects et 234 cas avérés de peste avec 56 décès. L'agent pathogène de la peste qui s'y trouvait avait des propriétés qui n'avaient pas encore été observées. Elle était caractérisée par une faible virulence et est considérée comme une nouvelle souche d'agent pathogène en raison de certaines caractéristiques de biologie moléculaire particulières.

    En 2003, il y a eu une autre épidémie de peste en Algérie après 50 ans.

    En février 2005, la peste pulmonaire s'est propagée dans le Bas-Uélé au nord de la République démocratique du Congo . Selon les rapports de l'OMS, il y a eu 64 décès. L'intervention de l'organisation Médecins Sans Frontières a empêché une nouvelle propagation. Le 14 juin 2006, 100 décès dus à la peste ont été signalés au Congo, la région la plus touchée étant le district de l' Ituri au nord-est, avec jusqu'à 1 000 cas par an de peste pulmonaire et de peste bubonique.

    En novembre 2008, un nouveau foyer de la maladie en Ouganda a été signalé par les journaux locaux. Au total, douze personnes ont été touchées, dont trois sont décédées.

    Dans les États du sud-ouest des États-Unis, des cas de peste se produisent encore et encore. Le réservoir du pathogène silvatique (du latin silva « forêt ») est formé ici par les chiens de prairie . Si les chiens de prairie malades sont la proie des chats domestiques, 10 % d'entre eux développent une peste pulmonaire et excrètent de grandes quantités de l'agent pathogène. Ils sont alors une source d'infection pour le propriétaire de l'animal et les autres personnes de contact. Un total de dix à vingt personnes tombent malades de la peste aux États-Unis chaque année, et le nombre diminue. Le biologiste d'Oslo Nils Christian Stenseth attribue cela au changement climatique . Début août 2009, onze personnes à Ziketan, dans la province tibétaine de Qinghai, dans le nord-ouest de la Chine, se sont révélées infectées par la peste pulmonaire. Une personne est décédée. En 2014, une petite ville chinoise a été mise en quarantaine après la mort d'un homme de la peste.

    Début juin 2018, selon le magazine d'information Stern dans l'État américain de l' Idaho, la peste bubonique a été retrouvée chez une personne. Le dernier cas de peste bubonique dans l'Idaho remonte à 26 ans.

    En 2019, un couple est décédé en Mongolie après avoir consommé une marmotte suspectée d'être infectée.

    Incidence de la peste à Madagascar depuis 2008

    Lors de l'épidémie de peste à Madagascar fin octobre 2017.

    Début 2008, la peste s'est déclarée à Madagascar , tuant 18 personnes. En 2010, 18 personnes sont décédées. Du début de l'année à mars 2011, 60 personnes sont décédées et 200 autres sont tombées malades. Les régions éloignées telles que la zone autour de la ville d' Ambilobe dans le nord - ouest sont particulièrement touchées, et il y a eu d'autres cas dans l'est et dans les hautes terres.

    Fin 2013, 20 personnes sont mortes de peste pulmonaire dans le nord reculé de l'île tropicale de Madagascar dans le district de Mandritsara . Depuis septembre 2013, 36 personnes ont été victimes de la maladie infectieuse dans quatre districts différents de Madagascar.

    En 2014, au moins 40 personnes sont décédées à nouveau à Madagascar dans une épidémie de peste qui sévissait encore à la mi-novembre.

    Fin octobre 2017, il a été signalé que le nombre de morts de la récente épidémie de peste à Madagascar était passé à 107. Plus de 1 100 personnes ont été infectées par la maladie, dont près de 700 ont été guéries à ce jour. Environ 600 personnes sont mortes de la peste à Madagascar depuis 2010.

    Les aspects culturels

    Tablette d'Augsbourg des années 1607-1635
    de peste ont été érigés pour exprimer les remerciements pour l'extinction des épidémies de peste .

    Le jeu de la passion d'Oberammergau se déroule comme la rédemption d'une promesse après avoir survécu à la peste en 1634. Ils ont lieu tous les dix ans depuis 1680 et comptent parmi les pièces de passion les plus célèbres au monde. De même, dans la ville de Flörsheim am Main de 1666 à nos jours, la soi-disant « Fête du fiancé » a été célébrée comme une fête locale le dernier lundi d'août en remerciement d'avoir épargné la population de la peste.

    Arnold Böcklin : La Peste , tempera sur bois de sapin (1898, Kunstmuseum Basel )

    Le 5 mars 1838, l'opéra Guido et Ginevra, ou La Peste de Florence de Fromental Halévy d'après un livret d' Eugène Scribes est créé à l' Opéra de Paris . L' action se déroule en Toscane en 1552 . En 1881, l' écrivain danois Jens Peter Jacobsen publia la nouvelle Pesten i Bergamo ("La peste à Bergame"). Arnold Böcklin créa le tableau La Peste, ou La Peste Noire , sur ce sujet en Italie en 1898 , qui est aujourd'hui exposé au Kunstmuseum de Bâle . Böcklin personnifie la peste dans son image comme une faucheuse chevauchant un monstre volant , dont il n'y a pas d'échappatoire. La faux et la figure squelettique s'inspirent de l' allégorie médiévale de la mort .

    ) avec Max von Sydow en 1957 ; le film traite d'une épidémie de peste dans la Suède du 14ème siècle.

    L'agent pathogène de la peste comme arme biologique

    .

    Il y a l'hypothèse populaire que la peste a été utilisée comme une arme biologique dès le 14ème siècle - quand en 1346 dans la ville portuaire génoise de Kaffa en Crimée, le chef tatar Dschanibek a fait jeter des corps de peste sur les murs de la ville et le assiégée avant que la peste ne s'enfuie en Italie. Selon un rapport de Gabriel des Mussis de Plaisance, les Génois et les Vénitiens qui ont participé au siège de Kaffa auraient amené la peste avec des galères à Messine, Pise, Gênes et Venise, d'où elle s'est ensuite propagée dans toute l'Italie. Cependant, cela est jugé de manière controversée et n'a pas été clairement prouvé.

    sur l'utilisation des agents pathogènes de la peste comme arme biologique.

    En Allemagne, l' Institut Robert Koch s'occupe des dangers de la guerre biologique. Le Centre fédéral d'information pour la biosécurité (IBBS) y a également été installé. L'ampleur réelle du risque d'attaque avec des agents de guerre biologique est controversée. L'IBBS ne recommande pas la vaccination contre la peste en Allemagne. Cette recommandation s'applique à la population générale ainsi qu'aux groupes à risque.

    Voir également

    Littérature

    • AM Barnes, TJ Quan, JD Pologne : La peste aux États-Unis. Dans : Morbidity and Mortality Weekly Report 1985, pp. 9-14 (Anglais).
    • Ole Jørgen Benedictow : Svarte Dauen et l'ancienne épidémie de peste en Norvège. Oslo 2002, ISBN 82-7477-108-7 (norvégien).
    • Ole Jørgen Benedictow : La peste noire : 1346-1353. L'histoire complète. Boydell Press : Woodbridge et al 2004 ; Réimpression 2006 (anglais).
    • Klaus Bergdolt : La peste noire en Europe. CH Beck, Munich 1994; 4e édition, avec le sous-titre La Grande Peste et la Fin du Moyen Âge , ibid 2017, ISBN 978-3-406-70594-6 .
    • Klaus Bergdolt : La peste en Italie en 1348. Cinquante sources contemporaines. Heidelberg 1989.
    • Klaus Bergdolt : La peste. Dans : Werner E. Gerabek , Bernhard D. Haage, Gundolf Keil , Wolfgang Wegner (dir.) : Enzyklopädie Medizingeschichte. De Gruyter, Berlin / New York 2005, ISBN 3-11-015714-4 , p. 1122-1127.
    • Friedrich Hoffmann : Enquête approfondie sur la peste, le saut d'horloge et l'essence : En plus des couvertures attachées, comment peut-on s'en protéger et comment les guérir en toute sécurité ? Rüdiger, Berlin 1710 ( version numérisée ).
    • Stefan Leenen, Alexander Berner et autres : Pest ! Une recherche d'indices. (= Volume d'accompagnement de l'exposition du même nom au Musée d'archéologie LWL , 20 septembre 2019 - 10 mai 2020). wbg Theiss, Stuttgart 2019, ISBN 978-3-8062-3996-6 .
    • JD Marshall, RJT Joy, NV Ai et al. : La peste au Vietnam 1965-1966. Dans : American Journal of Epidemiology 86 (1967), pp. 603-616 (anglais).
    • William Hardy McNeill : Pestes et peuples. Pingouin 1979 (anglais).
    • Claudia Eberhard Metzger, Renate Ries : Incompris et insidieux - Le pouvoir ininterrompu des épidémies. Birkhäuser, Bâle 1996, ISBN 3-7643-5399-6 .
    • Volker Reinhardt : Le pouvoir de l'épidémie. Comment la Grande Peste a changé le monde. CH Beck, Munich 2021, ISBN 978-3-406-76729-6 .
    • Michael Schaper : La peste. La vie et la mort au Moyen Âge. (= époque GEO . Numéro 75). Gruner + Jahr, Hambourg 2015, ISBN 978-3-652-00444-2 .
    • Franz Schnyder : Peste et ordonnances de peste dans le vieux Lucerne. Stans 1932 (également thèse Bâle).
    • Klaus Schwarz : La peste à Brême. Épidémies et libre-échange dans une ville hanséatique allemande 1350-1710. Archives d'État, Brême 1996, ISBN 3-925729-19-4 .
    • Manfred Vasold : La peste. Theiss, Stuttgart 2003, ISBN 3-8062-1779-3 .
    • Volker Zimmermann : Maladie et société : la peste. Dans : les archives de Sudhoff. Volume 72, 1988, p. 1-13.
    • Karl Georg Zinn : canons et peste. Westdeutscher Verlag, Opladen 1989, ISBN 3-531-12107-3 .

    Wiktionnaire : nuisible  - explications de sens, origines des mots, synonymes, traductions
    Commons
    : Pest
      - collection d'images, de vidéos et de fichiers audio
     Wikinews : Augmentation du nombre de pestes à Madagascar  - Actualités
    Wikisource : Pest  - Sources et textes intégraux

    Preuve individuelle

    1. ↑
      Georges: complet dictionnaire concis latino-allemand. 1913 .
    2. ↑
      Georg Deininger : Contribution à la doctrine de la peste au XVe siècle. In : Archives allemandes pour l'histoire de la médecine et la géographie médicale. Volume 3, 1880 (nouvelle impression Olms, Hildesheim / New York 1971), pp. 348-356 (« Beulenpest »); Voir aussi Heinrich Schipperges : Les malades au Moyen Âge. Beck, Munich 1990, p.105 ("chaque épidémie dangereuse", mort "noire", en particulier "Bubonenpest").
    3. ↑
      Voir épidémie # Étymologie et histoire du terme épidémie
    4. ↑
      peste, f. . Dans : Jacob Grimm , Wilhelm Grimm : Dictionnaire allemand . Hirzel, Leipzig 1854-1961 ( woerterbuchnetz.de , Université de Trèves).
    7. ^
      Bernhard D. Haage : Un nouveau témoignage de texte au poème de peste de Hans Andree. In : Recherches spécialisées en prose - Traverser les frontières. Volume 8/9, 2012/2013, p. 267–282, ici : p. 267. Sur Hans Andree, voir aussi Bernhard D. Haage : Hans Andree. Dans : Lexique de l'auteur . 2e édition. Volume 1, 1978, Col. 351 f. Sur le poème de la peste, voir aussi Bernhard D. Haage : Sur la tradition d'un vieux poème de la peste allemand. In : Gundolf Keil (éd.) : Gelêrter der arzenîe, aïe apotêker. Contributions à l'histoire des sciences. Festschrift pour le 70e anniversaire de Willem F. Daems (= recherche médico-historique de Würzburg. Volume 24). Pattensen 1982, p. 323-335.
    8. ^
      Andreas Plettenberg : Infectiologie dermatologique . Stuttgart 2004, page 397.
    9. ^
      A. Bacot : LXIX. Une étude de la bionomie des puces communes du rat et d'autres espèces associées aux habitations humaines, avec une référence particulière à l'influence de la température et de l'humidité à diverses périodes de l'histoire de la vie de l'insecte. Dans : Le Journal de l'hygiène. Volume 13, Suppl janvier 1914, pp. 447-654.15,
      ISSN  0022-1724
      . PMID 20474557 . PMC 2167455 (texte intégral gratuit).
    10. ^
      H. Chick, CJ Martin: Les puces communes sur les rats dans différentes parties du monde et la préparation avec laquelle ils mordent l'homme. Dans : Le Journal de l'hygiène. Volume 11, numéro 1, mars 1911, pp. 122-136,
      ISSN  0022-1724
      . PMID 20474438 . PMC 2167231 (texte intégral gratuit).
    11. ↑
      CM Wheeler et JR Douglas : Etudes de la peste sylvatique V, La détermination de l'efficacité des vecteurs. Dans : The Journal of Infectious Diseases , 77, 1945, pp. 1-12.
    12. ^
      Georges Blanc, Marcel Baltazard : Recherches expérimentales sur la peste. Dans : Comptes rendus des séances de l'Académie des Sciences , 213, 1941, 813-814.
    13. ↑
      Georges Blanc, Marcel Baltazard : Recherches sur le mode de transmission naturelle de la peste bubonique et septicémique. In : Archives de l'Institut Pasteur du Maroc , 111, 5, 1945, pp. 173-348.
    14. ↑
      Georges Blanc, Marcel Baltazard : Recherches... , p. 192.
    15. ↑
      Georges Girard: Les ectoparasites de l'homme Dans l'Épidémiologie de la Peste . Dans : Bulletin de la Société de Pathologie Exotique XXXVI, 1943, pp. 4-41.
    16. ↑ a b c
      Robert Pollitzer: Peste. OMS Genève 1954 pp. 623-654; et : 1960 p. 387-400.
    17. ^
      A. Macchiavello : Un foyer de peste sylvatique sur la frontière péruvienne-équatorienne. Dans : Sciences. Volume 104, numéro 2710, décembre 1946, page 522,
      ISSN  0036-8075
      . doi: 10.1126 / science.104.2710.522 . PMID 17840540 .
    18. ^ Un b
      Robert Pollitzer et Karl F. Meyer : L'écologie de la peste . In : Jacques M. May (Ed.) : Etudes d'Ecologie des Maladies, Etudes de Géographie Médicale. Volume 2, New York 1961, pp. 433-590.
    19. ^
      RJ Eisen, SW Bearden et al. : Transmission en phase précoce de Yersinia pestis par des puces non bloquées en tant que mécanisme expliquant la propagation rapide des épizooties de peste. Dans : Actes de la National Academy of Sciences , Volume 103, Numéro 42, octobre 2006, pp. 15380-15385,
      ISSN  0027-8424
      . doi: 10.1073/pnas.0606831103 . PMID 17032761 . PMC 1592641 (texte intégral gratuit).
    20. ^
      Ole Jørgen Benedictow : La peste dans les pays nordiques du Moyen-Âge tardif . Oslo 1992, page 241.
    21. ↑ a b
      D. M. Engelthaler, KL Gage : Quantités de Yersinia pestis dans les puces (Siphonaptera : Pulicidae, Ceratophyllidae et Hystrichopsyllidae) collectées dans des zones d'activité pesteuse connue ou suspectée. Dans : Journal d'entomologie médicale. Volume 37, numéro 3, mai 2000, pp. 422-426,
      ISSN  0022-2585
      . PMID 15535587 .
    22. ↑
      Journal of Hygiene VII, 6, 1907 pp. 724-762.
    23. ^
      J. Black, D. Black : Peste dans l'est du Suffolk 1906-1918. Dans : Journal de la Société royale de médecine. Volume 93, numéro 10, octobre 2000, pp. 540-543,
      ISSN  0141-0768
      . PMID 11064697 . PMC 1298133 (texte intégral gratuit).
    24. ↑
      Cochons d'Inde - Une spécialité qui peut vous coûter la vie. Dans : Süddeutsche Zeitung . 11 mai 2010,
      consulté le 14 mars 2018
      .
    25. ^
      Peste - transmission et symptômes de la "mort noire". Dans : image de la femme . 6 avril 2017.
      Consulté le 14 mars 2018
      .
    26. ^
      Johann Baptist Hofmann : Dictionnaire étymologique du grec. R. Oldebourg, Munich 1950, page 38.
    27. ↑
      Karl Wurm, AM Walter : Maladies infectieuses. Dans : Ludwig Heilmeyer (éd.) : Manuel de médecine interne. Springer-Verlag, Berlin / Göttingen / Heidelberg 1955 ; 2e édition, ibid. 1961, pp. 9-223, ici : pp. 220 s.
    28. ↑
      Klaus Bergdolt: Pest. 2005, page 1122.
    29. ↑
      T.-H. Thieh : Peste pneumonique primaire à Mukden, 1946, un rapport de 39 cas avec 3 récupérations. Dans : Journal of Infectious Diseases 82, 1948 pp. 52-58.
    30. ↑
      HM Jettmar : Expériences sur la peste en Transbaïkalie . Dans : Microbiologie médicale et immunologie , Volume 97, janvier 1923, pp. 322-329.
    31. ^
      Dan C. Cavanaugh et James E. Williams : Peste : Quelques Interrelations Écologiques . Dans : R. Traub, H. Starcke (éd.) : Puces, Actes de la Conférence internationale sur les puces. Ashton Wold, Peterborough UK, 21-25 juin 1977. Rotterdam 1980, pp. 245-256, 251.
    32. ↑ a b c d
      Wu Lien-Teh : Traité sur la peste pulmonaire . Dans : Publications de la Société des Nations III. 13, Genève 1926.
    33. ^
      Wilhelm Kirch : Encyclopedia of Public Health , Volume 1 : A - H, Springer 2008, ISBN 1-4020-5614-1 , page 1 sous " Abortive Plague " aperçu limité dans la recherche de livres Google
    34. ↑
      S. Chanteau, L. Rahalison et al. : Développement et expérimentation d'un test de diagnostic rapide de la peste bubonique et pulmonaire. Dans : Lancet. Volume 361, numéro 9353, janvier 2003, pp. 211-216,
      ISSN  0140-6736
      . doi: 10.1016 / S0140-6736 (03) 12270-2 . PMID 12547544 .
    35. ^
      WP Reed, DL Palmer et al. : La peste bubonique dans le sud-ouest des États-Unis. Retour sur une expérience récente. Dans : Médecine. Volume 49, numéro 6, novembre 1970, pp. 465-486,
      ISSN  0025-7974
      . PMID 4924535 . (Revoir).
    36. ↑ a b c
      M [eta] Alexander: Pest. In: Médecine interne en pratique et en clinique. En quatre volumes, 4e, révisé. Ed. V. H [ans] Hornbostel, W [erner] Kaufmann, W [alter] Siegenthaler. Volume 3 : Sang et organes hématopoïétiques, immunologie, infections. Impact physique. Georg Thieme : Stuttgart, New York 1991, page 13.38
    37. ^
      H. Dubois : La dépression (XIV e et XV e siècles) . In : Histoire de la population française. 1988. p. 313-366. pour la France
    38. ↑
      Marianne Abele-Horn : Thérapie antimicrobienne. Aide à la décision pour le traitement et la prophylaxie des maladies infectieuses. Avec la collaboration de Werner Heinz, Hartwig Klinker, Johann Schurz et August Stich, 2e édition revue et augmentée. Peter Wiehl, Marburg 2009, ISBN 978-3-927219-14-4 , page 159.
    40. ↑ a b
      M. Harbeck, L. Seifert et al. Yersinia pestis l' ADN des restes du squelette du 6 (e) siècle après JC révèle un aperçu de Justinianic Peste. Dans : Pathogènes PLoS. Volume 9, numéro 5, 2013, page E1003349,
      ISSN  1553-7374
      . doi: 10.1371 / journal.ppat.1003349 . PMID 23658525 . PMC 3642051 (texte intégral gratuit).
    41. ↑ a b
      Génome de la peste noire entièrement reconstitué . (PDF; 841 kB) Communiqué de presse de l'Université de Tübingen, 12 octobre 2011 (avec photos)
    42. ↑
      David J. Bibel, TH Chen : Diagnostic de la plaque : une analyse de la controverse Yersin-Kitasato . Dans : Bacteriological reviews , Volume 40, No. 3, September 1976, pp. 633-651,
      ISSN  0005-3678
      , PMID 10879 , PMC 413974 (texte intégral gratuit)
    43. ^
      Alexandre Yersin : La peste bubonique à Hong-Kong. In : Annales de l'institut Pasteur , tome 8, 1894, pp. 662-667.
    44. ↑
      M. Simond, ML Godley, PD Mouriquand : Paul-Louis Simond et sa découverte de la transmission de la peste par les puces de rat : un centenaire. Dans : Journal de la Société royale de médecine. Volume 91, numéro 2, février 1998, pp. 101-104,
      ISSN  0141-0768
      , PMID 9602755 , PMC 1296502 (texte intégral gratuit).
    45. ↑
      German Medical Weekly , 23, (1897) page 503.
    46. ↑
      Journal of Hygiene , X 3, 1910, pp. 566-568.
    47. ↑
      Journal of Hygiene VI, 4 (1906) pp. 509-518.
    48. ↑
      Journal of Hygiene X, 3, 1910 p. 598.
    49. ^
      KI Bos, VJ Schuenemann et al. : Un projet de génome de Yersinia pestis des victimes de la peste noire. Dans : Nature , Volume 478, Number 7370, October 2011, pp. 506-510, doi: 10.1038/ nature10549 , PMID 21993626 , PMC 3690193 (texte intégral gratuit).
    50. ↑
      Fabian Schmidt : La peste - oubliée mais pas éradiquée. Deutsche Welle, 8 juillet 2020
    51. ^
      Parasite - entrée dans l'avis de l'Institut Robert Koch, 2 novembre 2017
    52. ↑
      Peste . Dans : Organisation mondiale de la santé . Octobre 2017. Récupéré le 6 janvier 2021.
    53. ↑
      Angela Grosse: La peste va à nouveau autour. Dans : Abendblatt.de. 9 août 2006,
      consulté le 26 décembre 2014
      .
    54. ↑
      OMS - Peste en République démocratique du Congo - bulletin n ° 4. Dans : qui.int.
      Consulté le 28 février 2015
      .
    55. L'
      épidémie de peste au Congo. QUI.
    56. ↑ Épidémie de peste
      en Ouganda (
      Memento
       du 9 juillet 2012 dans l'archive web archive.today )
    57. ^
      Heinrich Neubauer : Zoonoses en Allemagne. Un aperçu des agents pathogènes présents et possibles. Dans : Deutsches Tierärzteblatt. (Dt. TÄbl.) 56, 2008, pp. 1342-1346.
    59. ↑
      Tamara Ben Ari, Alexander Gershunov, Rouyer Tristan, Bernard Cazelles, Kenneth Gage, Nils C. Stenseth: Variabilité interannuelle de l'occurrence de la peste humaine dans l'ouest des États-Unis expliquée par la variabilité climatique des océans tropicaux et nord-pacifiques. Dans : The American Journal of Tropical Medicine and Hygiene. 1er septembre 2010,
      consulté le 16 mars 2020
      .
      83 : 624-632, DOI : https://doi.org/10.4269/ajtmh.2010.09-0775
    60. ↑
      Ville encerclée en raison de l'épidémie de peste bubonique. Dans : welt.de . 22 juillet 2014,
      consulté le 26 décembre 2014
      .
    61. ↑
      Dagny Lüdemann : Peste bubonique : la Chine impose le couvre-feu. Dans : zeit.de . 22 juillet 2014,
      consulté le 26 décembre 2014
      .
    63. ↑
      siberiantimes.com
    64. La
      peste tue 60 personnes à Madagascar. (
      Memento
       du 1er avril 2011 dans Internet Archive ), tagesschau.de, 31 mars 2011. Le lien n'est plus disponible.
    65. ↑
      Déjà 23 victimes de la peste à Madagascar . orf.at, 23 février 2011
    66. ↑
      40 décès dus à la peste à Madagascar , ORF en ligne. Consulté le 22 novembre 2014.
    67. ↑
      Madagascar: Le nombre de décès de peste monte à plus de 100 . Spiegel Online , 23 octobre 2017 ; Consulté le 25 octobre 2017.
    68. ↑
      19 personnes meurent lorsque la peste éclate. Dans : Spiegel en ligne . 29 septembre 2017.
      Consulté le 3 octobre 2017
      .
    69. ↑
      Peter Dinzelbacher : Pestbild. Dans : Werner E. Gerabek , Bernhard D. Haage, Gundolf Keil , Wolfgang Wegner (dir.) : Enzyklopädie Medizingeschichte. Walter de Gruyter, Berlin / New York 2005, ISBN 3-11-015714-4 , page 1128.
    70. ↑
      Percy Eckstein : La peste est contagieuse. Dans : Die Zeit , 10 février 1949, n° 6 ; Time online , consulté le 22 mai 2016.
    71. ↑
      Michael rapide: «Le parole pietre sono. Aspects médicaux de la littérature italienne du XXe siècle. Dans : Rapports sur les antécédents médicaux de Würzburg. Volume 7, 1989, p. 5-34, ici p. 22.
    72. ↑
      Heinrich Haeser : Histoire des maladies épidémiques. Iéna 1865 (= manuel d'histoire de la médecine et des maladies épidémiques, II), pp. 17-23.
    73. ↑
      Klaus Bergdolt: La peste à Venise en 1348. Dans : Rapports historiques médicaux de Würzburger 8, 1990, pp. 229-244 ; ici : page 229.
    74. ^
      Trouvé: L'ordinateur portable de la terreur de l'État islamique de Doom . Police étrangère
      75. Cet article concerne un problème de santé. Il n'est